左旋肉堿有適宜人群和服用禁忌，并非所有類型的肥胖者都可以對它抱有期待。如肝病、腎病患者要謹慎服用左旋肉堿，因為它會促進脂肪的代謝，可能會加大腎臟和肝臟的負擔。
總體建議以下人群不要服用左旋肉堿：經期女性、肝病和腎病患者、高血壓和心臟病患者、孕期及哺乳期婦女、少年兒童及身體極度虛弱的人士。
此外，左旋肉堿雖號稱并無副作用，但有些人服用后仍有發(fā)熱、汗多、口渴、頭暈、失眠等反應，因此服用時一定要適量，如有不適馬上停用。還要避免在晚上臨睡前服用，因為它可能會使人難以入睡。