發(fā)布時間： 2025-03-05 13:36:39
肝硬化失代償期是肝臟功能嚴(yán)重衰竭的晚期階段。
肝硬化進(jìn)展至失代償期時，肝臟無法代償性維持基礎(chǔ)代謝功能，臨床表現(xiàn)為腹水、黃疸、消化道出血及肝性腦病。門靜脈高壓引發(fā)脾臟腫大、食管胃底靜脈曲張破裂，凝血功能障礙導(dǎo)致皮下瘀斑或鼻衄。此階段肝功能Child-Pugh評分通常為C級，血清白蛋白低于28g/L，膽紅素持續(xù)升高，死亡率顯著增加。
治療以延緩病情進(jìn)展為主，需嚴(yán)格戒酒并控制蛋白質(zhì)攝入量，防止血氨升高誘發(fā)昏迷。利尿劑聯(lián)合限鈉管理腹水，必要時行腹腔穿刺引流。β受體阻滯劑降低門靜脈壓力，內(nèi)鏡下套扎術(shù)預(yù)防靜脈曲張出血。肝移植是唯一根治手段，但受供體匹配和患者身體狀況限制。日常監(jiān)測需關(guān)注意識狀態(tài)變化及尿量，避免使用肝毒性藥物。
發(fā)布于：2025-03-05 13:36:39
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